回顧改革開放以來，我國醫(yī)療建筑設計發(fā)展的歷程，雖然取得可喜可賀的成績，但醫(yī)院建設急劇發(fā)展亦帶來規(guī)劃建設上相當?shù)拿つ啃?。如不顧實際情況，盲目擴大規(guī)模、盲目追求高標準、高層數(shù)、大氣派等現(xiàn)象，建設觀念上的誤區(qū)需要辨清。    

1.盲目擴大規(guī)模    

根據(jù)醫(yī)療保健需要和衛(wèi)生資源的配置，我國醫(yī)院實行分級定編，其規(guī)模由小到大分不同的等級，國家政策也是向部屬和省屬大醫(yī)院和農村基層醫(yī)療機構兩頭傾斜，而中間層次醫(yī)院在國內數(shù)量多，辦得好壞對人民健康和社會發(fā)展影響極大，完善醫(yī)療體系，促進兩頭發(fā)展，提高醫(yī)療質量其意義重大。 我國醫(yī)院建設經過建國以來數(shù)十年特別是改革開放二十年的發(fā)展，與現(xiàn)階段人民群眾的需求相比已達到供過于求，造成目前一些醫(yī)院門診人數(shù)減少，病床和醫(yī)療設備利用率不高的現(xiàn)象。因此，對于醫(yī)院建設，如果規(guī)模預測不合理，盲目擴大規(guī)模，就會使機構臃腫，人員超編，效率不高，加重病人的負擔，也勢必造成醫(yī)院業(yè)務的萎縮。因此，醫(yī)院的規(guī)模應立足于我國國情，根據(jù)疾病發(fā)展趨勢和人口發(fā)展變化情況，預算今后10-20年全社會的醫(yī)療服務的需求量，以及按功能、技術特長和所處的地理位置，確立其在三級醫(yī)療保健服務體系的地位、任務和服務范圍，充分發(fā)揮資源效用。    規(guī)模的預測，需綜合考慮經濟基礎、人口增長、服務半徑等多種因素。

 2.盲目建造高層    

大醫(yī)院在人口密集的大城市，由于城市用地緊張，迫不得已采取集中式的高層或超高層建設模式。這就使得許多建設方以為高層即現(xiàn)代化。高層、全空調成為現(xiàn)代化的標志，產生認識上的誤區(qū)。高層醫(yī)院難以解決安全自救、隔離傳染、高造價、高維護等問題，而且對許多醫(yī)療業(yè)務而言，水平聯(lián)系較垂直聯(lián)系更方便快捷。醫(yī)院設計任務書中20年不落后的要求，不應體現(xiàn)在建筑的高度上，而應體現(xiàn)在設計的科學理念與功能上的現(xiàn)代化。     

3.盲目追求氣派    

現(xiàn)代化醫(yī)院建設應避免部分地區(qū)出現(xiàn)的追求氣派的奢華風氣。應真正以病人為中心處理好醫(yī)院各部分的空間布局。

下述設計傾向不可取：    

1）門前追求大廣場氣派，占用醫(yī)院僅有或少有的空地，忽視了醫(yī)院的功能要求。    

2）形體上追求標新立異，迎合業(yè)主口味或宣泄設計者的個人設計激情，而忽視了醫(yī)院使用的合理性。    

3）將醫(yī)院建設成城市的標志，醫(yī)院不同于其它公共建筑，不應也不可能成為城市的標志。    

4.盲目引進醫(yī)療資源   

80年代以前，我國三級醫(yī)療服務網內具有比較明確的分工和協(xié)作關系。改革開發(fā)以來，公立醫(yī)療機構之間的協(xié)作關系，逐漸被競爭關系所代替，由于體制的不完善和醫(yī)療市場上的無序競爭，造成了資源的重復配置、低效率使用、費用上升等問題。醫(yī)院建設，不應貪大求全，盲目引進先進設備，沒有優(yōu)化配置，就不能有效利用。醫(yī)院應按其規(guī)模、功能、技術特長和所處的地區(qū)環(huán)境來確立自己的服務范圍和服務體系，使醫(yī)療資源配置與利用趨于合理與平衡。

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